السؤال
ألاحظ منذ عدة أيام وجود انتفاخ في الناحية اليسرى عند العانة (تحت مستوى السرة بحوالي 12 سم إلى اليسار) لا يُلاحظ إلا بالتحسس باليد، وفي أوضاع معينة فقط عند الوقوف أو الانحناء للخلف مثلا، أو عند شد عضلات البطن، وتحسس الموضع باليد، يختفي عند الاستلقاء على الظهر أو الجلوس، أو الانحناء للأمام، ولا يمكن وقتها حتى تحسسه باليد، وهو لا يسبب أي آلام.
ما رأيكم؟
الجواب
على الأكثر أن ما تعاني منه هو فتق أربي، والفتق يعني خروج جزء من الأمعاء من خلال فتحة ضعيفة في جدار البطن هي الفتحة الأربية، ويحصل انتفاخ في وضعيات معينة هي وضعيات الوقوف، أو عند السعال، أو زيادة الضغط في البطن عند التغوط، وأحيانا يترافق مع ألم والإحساس بالحرقة في المنطقة، وقد يصل التورم إلى الخصية.
ويخف التورم عند الاستلقاء، ويستطيع المريض إعادة التورم إلى البطن بدفعه باليد باتجاه مواز للرباط المغبني، وهو خط الفخذ وإلى الداخل.
وللتشخيص يقوم الجراح العام بفحص المنطقة بالنظر أولا ثم يطلب من المريض أن يقف ويدخل الجراح أصبعه داخل القناة التي يكون فيها الفتق، ويطلب من المريض أن يسعل وهكذا يتم التشخيص؛ لذا يفضّل مراجعة طبيب مختص بالجراحة العامة.
د/عمر. ش
