السؤال
أنا فتاة أبلغ من العمر 25 سنة، أعاني من آلام في كليتي منذ الصغر، في السابق كنت أتبول دما، وأحس بحرقان أثناء التبول، وألم أسفل البطن، وألم في المثانة، وأحس بثقل في كليتي اليسرى، والآلام مستمرة في كليتي والمسالك البولية، مع أنني أشرب الماء بكثرة، ولكن لا فائدة.
حاليا لا أتناول الأدوية، فما هو السبب؟ فهل توجد حصوات؟
فريدة. ب
الجواب
لم توضحي في رسالتك بطريقة واضحة ما كنت تعانين منه في الصغر، لكن حسب ما فهمت أنك كنت تعانين من حالة الارتجاع البولي البسيط، والذي لم يحتج إلى تدخل جراحي. وإذا كانت الحالة كذلك، فأوضح لك أن الإنسان الطبيعي لديه حماية طبيعية للكليتين من عدم ارتجاع البول لهما عند التبول، وذلك نسبة لوجود ما يشبه الصمام التشريحي الوظيفي عند نقطة التقاء الحالب البولي بالمثانة، ويمنع هذا الصمام التشريحي البول من الارتجاع للكلية في حالة التبول، وفي بعض الحالات فإن الشخص يولد ولديه خلل في هذا الصمام؛ مما يؤدي إلى ارتجاع البول للكلية، وارتفاع الضغط في الحالب، ومن ثم الكلية في الحالات المتقدمة، وتؤدي هذه الحالة إلى نشوء ظواهر الالتهابات البولية المتكررة والبول الدموي، والآلام في أسفل البطن والخاصرة، والحرقان، ونادرا قد يؤدي ذلك إلى اعتلال الكلية، وإصابتها بالالتهابات المتكررة، وفقدانها التدريجي لوظيفتها أو حتى فشلها الكامل.
لكن بالنسبة إليك لا نعرف كيف كانت الحالة في طفولتك بالضبط؛ لذا أنصحك بزيارة الطبيب الذي سيقوم بإجراء بعض الفحوصات المبدئية البسيطة مثل: زراعة البول، وإجراء فحص لوظائف الكلى، وإجراء فحص مبدئي بالموجات الصوتية للكليتين والحوض، وقد يطلب منك إجراء فحص بالصبغة للمثانة والتبول؛ لمعرفة ما إذا كنت تعانين من درجة من درجات الارتجاع البولي.
د/عمر. ش
