السؤال
أنا شاب أعاني من مرض نفسي، فوصف لي الطبيب دواء “منيتران” و”دنيكسيت”، أريد معرفة خصائص هذين الدواءين، ودورهما في الجسم، ومدى تأثيرهما عليه، وما هي الأعراض الجانبية لهما، وهل يؤثران على الكلى وضغط الدم؟
جمال. ف
الجواب
يشترك الدواءان “منيتران” و “دنيكسيت” في شيء واحد، أنهما دواءان مركبان، أي كل دواء فيه منهما مركَّب من مادتين، المادة الأولى مضادة للذهان بجرعات صغيرة، والمادة الثانية مضادة لاكتئاب ثلاثي الحلقات.
نبدأ بـ “الدينكسيت”: فقد صنعته شركة دانماركية، ولكنّه غير مصرَّح باستعماله في الدانمارك، والآن عدة دول كبيرة أوقفت استعماله، وعلى رأسها الولايات المتحدة، والسبب الرئيسي في ذلك أنه تمَّ استعماله بدون إجراء الدراسات الكافية حوله، والسبب المهم -أخي الكريم- أنه الآن بدأ هجوم على الأدوية المركبة لأكثر من دواء، لأنه في حالة الفائدة لا تعرف الفائدة أتت مِمَن، وطبعًا في حالة الأعراض الجانبية فهو له أعراض جانبية من دواءين، وهذا يُسبب مشكلة، ولذلك بدأ معظم الأطباء ومعظم الشركات تتوقف عن صنع هذه الأدوية، ومن الأعراض الجانبية للدينكسيت هو جفاف الفم والنعاس والفتور، وأحيانًا الأعراض الجانبية flupenthixol من شد العضلات والتوتر.
والمنيتران ليس مستعملا كثيرا، -وكما ذكرت- البيرفنازين نفسه الذي يتركب من المنيتران هو الآن غير مستعمل، والإميتربتالين موجود كدواء للاكتئاب.
لذا أنصحك بسؤال طبيبك عن شكوكك، والطلب منه أن يكتب لك دواء آخر، والآن هناك أدوية كثيرة فعّالة، خاصة أدوية (SSRIS) وغيرها، فعّالة ضد الاكتئاب والقلق والتوتر، وهي التي صارت الآن العلاج الأول لهذه التوترات.
د/ عمر. ش