السؤال
أنا فتاة أبلغ من العمر 24 عاما، أعاني من فتق في الحجاب الحاجز 4 سم، أجريت منظارا منذ 8 أشهر مضت، والطبيب وصف لي “داونبرازول” لمدة شهر فقط، أتناوله 3 مرات في الأسبوع.
أريد أن أعرف إن كانت هناك مضاعفات للفتق؟ وهل يزداد حجمه مستقبلا؟ وهل تنصحونني بالجراحة أم أن الوضع لا يستدعي العملية الجراحية؟
ليلى. ع
الجواب
دواء “داونبرازول” يحتوي على المادة الفعالة أوميبرازول وهو دواء من مجموعة أدوية تقوم بنفس الوظيفة، والتي تقلل من إفراز عصارة المعدة، وتقلل بالتالي من الشعور بالحموضة، وهو بالتالي دواء يعالج الأعراض، ولا يعالج سبب الحموضة، وهو صعود عصارة المعدة من خلال فتق الحجاب الحاجز إلى المريء ثم البلعوم، وما يؤدي بعد ذلك من شرقة، وبحة في الصوت، وعسر هضم، وكحة خصوصا في وقت النوم.
ولا مانع من تناول الدواء يوما بعد يوم في المرحلة الحالية، خصوصا جرعة 40 مغ؛ لأن تناول الدواء بصفة مستمرة له أعراض جانبية، فقد يؤدي إلى ضمور الخلايا التي تفرز عصارة المعدة في نهاية المطاف ومضاعفات الفتق تتمثل في حموضة المعدة، وما قد يصاحبها من مشاكل صحية مثل عسر الهضم، وزيادة فرصة حدوث التهاب المعدة، وتكون قرحة فيها.
والمؤكد أن حجمه لن يقل، ولكن الزيادة لا يمكن توقعها، وحجم 4 سم يسمح بانزلاق جزء من المعدة إلى المريء، وبالتالي يسمح لعصارة المعدة بالوصول إلى البلعوم بسهولة، والوقت الحالي أي قبل الزواج هو الوقت المناسب لإجراء العملية، خصوصا أنها عملية بسيطة لن تستغرق وقتا، ويتم إجراؤها بالمنظار.
د/عمر. ش